Zobowiązania szpitali powiatowych wzrosły o 3 miliardy 301 milionów złotych od 2020 roku do końca pierwszego kwartału 2025 roku – poinformował w poniedziałek sejmową komisję zdrowia wiceminister zdrowia Wojciech Konieczny. To wzrost o 60 procent. W Nowym Dworze też NFZ sprawia kłopoty.
Nowodworskie Centrum Medyczne zmaga się z poważnymi problemami finansowymi. Brak pełnej zapłaty przez Narodowy Fundusz Zdrowia za nadwykonania doprowadził do strat sięgających ponad 5 mln zł w 2024 roku i około 4,8 mln zł w pierwszym półroczu 2025. Dyrekcja musiała wstrzymać wypłaty z funduszu socjalnego dla pracowników, a na nowe karetki prowadzi publiczną zbiórkę. – Gdyby NFZ płacił za wszystkie świadczenia, mielibyśmy zysk, a nie stratę – mówi Jacek Kacperski, dyrektor NCM.
W poprzednim roku NCM zrealizowało nadwykonania na kwotę 10 258 079,83 zł, z czego NFZ zapłacił jedynie 4 615 733,76 zł. W rezultacie szpital zanotował stratę w wysokości 5 081 703,64 zł. – Gdyby NFZ zapłacił za rok 2024 za wszystkie świadczenia, to NCM osiągnęłoby zysk w wysokości 560 642,43 zł – informuje Jacek Kacperski.
Podobna sytuacja powtarza się w 2025 roku. Za pierwsze półrocze NFZ nie wypłacił jeszcze 4 843 214,70 zł. Jak wylicza dyrektor, po rozliczeniu wszystkich nadwykonań wynik finansowy za pierwsze sześć miesięcy roku byłby dodatni, a zysk wyniósłby 25 527,63 zł.
– Brak zapłaty za wykonane przez NCM świadczenia powoduje nie tylko ujemny wynik finansowy, ale przede wszystkim brak płynności finansowej, a co za tym idzie – zobowiązania wymagalne, za które dostawcy wystawiają nam noty odsetkowe, powodujące dużo większe koszty – podkreśla Jacek Kacperski.
„Nie z naszej winy”
Podczas sesji Rady Powiatu dyrektor Kacperski powiedział wprost: – Gdybyśmy dostawali w 100 proc. pieniądze za wykonane procedury medyczne, NCM miałoby zysk. Nasza sytuacja, nie z naszej winy, jest bardzo trudna – stwierdził.
Pełne rozliczenie nadwykonań przez NFZ pozwoliłoby wyprowadzić nowodworski szpital z kryzysu finansowego. Tak jednak nie dzieje się. Należy też dodać, że kłopoty finansowe spowodowane jedynie częściowym opłacaniem nadwykonań przez NFZ, dotyczą wszystkich szpitali w Polsce. Co więcej, w niektórych z nich występują kilkumiesięczne zaległości w wypłatach wynagrodzeń.
Wstrzymano pieniądze na „wczasy pod gruszą”
Straty finansowe zmusiły dyrekcję NCM do podjęcia drastycznych kroków, które odczuli już pracownicy. – Środki z funduszu socjalnego zostały wstrzymane na rok 2025. Powodem tej decyzji jest trudna sytuacja finansowa naszej placówki, spowodowana niepłaceniem przez NFZ środków za wypracowane świadczenia (…). Nie sposób w takiej sytuacji dokonać odpisu na Zakładowy Fundusz Świadczeń Socjalnych, którego kwota rocznie wynosi około 900 000 zł – wyjaśnia Jacek Kacperski.
Sytuację dodatkowo komplikują ustawowe podwyżki wynagrodzeń dla medyków, które od lipca 2025 roku muszą być wypłacane, choć – jak podkreśla dyrektor – wzrost wartości kontraktów z NFZ nie pokryje w pełni rosnących kosztów wynagrodzeń.
– Łączny szacowany wzrost wynagrodzeń pracowników etatowych działalności podstawowej medycznych i niemedycznych oraz pracowników etatowych (…) wyniesie w II półroczu 2025 roku 3 540 128,91 zł, pracowników zatrudnionych na umowę zlecenie – 631 512,68 zł, pracowników kontraktowych (pod warunkiem wzrostu stawek) – 2 433 673,50 zł. Natomiast całkowity wzrost kontraktów na II półrocze wyniósł 2 377 539,50 zł. Wynika z tego, że zapewniony przez NFZ wzrost wartości świadczeń nie zapewni pokrycia podwyżek – zauważa dyrektor NCM.
Ambulans na raty i zbiórka społeczna
Placówka zmaga się także z problemami sprzętowymi. Ze względu na wysoką eksploatację karetek i duże koszty ich napraw, konieczny był szybki zakup nowego pojazdu. NCM zdecydowało się na leasing ambulansu o wartości 485 850 zł, z ratami rozłożonymi na 36 miesięcy. Jednocześnie otwarto publiczną zbiórkę na portalu Siepomaga.pl, której celem jest sfinansowanie zakupu kolejnych dwóch karetek, każdej w pełni wyposażonej w sprzęt ratujący życie.
– Bez pomocy darczyńców nie jest możliwy zakup ambulansów, których łączny koszt sięga około 1 mln zł. Chcemy doposażyć Nowodworskie Pogotowie Ratunkowe w kolejne dwa nowoczesne ambulanse ratunkowe, które będą zawierały m.in. respirator, defibrylator, nosze, deski ortopedyczne i pozostałe wyposażenie wymagane przez obowiązujące przepisy prawa. Wspólnie możemy wspomóc pogotowie ratunkowe, które przecież każdego dnia służy nam – społeczeństwu. Link do strony to www.siepomaga.pl/dwie-karetki – apeluje dyrektor.
Ilu pacjentów korzysta z usług NCM?
W 2024 roku NCM odnotowało 61 183 wizyty pacjentów w poradniach specjalistycznych, 12 641 hospitalizacji i 67 227 wizyt w POZ. W pierwszym półroczu 2025 liczby te wynoszą odpowiednio: 31 052, 6 435 i 33 541.
Problem ten występuje w całej Polsce. 31 marca 2025 roku zadłużenie szpitali powiatowych sięgało 8 miliardów 775 milionów złotych i ciągle wzrasta. W ciągu pierwszego kwartału 2025 roku zobowiązania ogółem tych szpitali wzrosły o 470 milionów złotych.